ናይትሪክ ኦክሳይድ ምንድን ነው?
ናይትሪክ ኦክሳይድ ከአለርጂ ወይም ከኢኦሲኖፊሊክ አስም ጋር በተዛመደ እብጠት ውስጥ በተሳተፉ ሴሎች የሚፈጠር ጋዝ ነው።
FeNO ምንድን ነው?
ክፍልፋይ የተተነፈሰ ናይትሪክ ኦክሳይድ (FeNO) ምርመራ በተተነፈሰ ትንፋሽ ውስጥ ያለውን የናይትሪክ ኦክሳይድ መጠን የሚለካበት መንገድ ነው።ይህ ምርመራ በሳንባ ውስጥ ያለውን እብጠት ደረጃ በማሳየት የአስም በሽታን ለይቶ ለማወቅ ይረዳል.
የ FeNO ክሊኒካዊ መገልገያ
FeNO ለአስም በሽታ የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ የማይበገር ረዳት ከ ATS እና NICE ጋር እንደ ወቅታዊ መመሪያቸው እና የምርመራ ስልተ ቀመሮች አካል አድርጎ ይመክራል።
ጓልማሶች | ልጆች | |
ATS (2011) | ከፍተኛ፡>50 ፒፒቢ መካከለኛ፡ 25-50 ፒ.ፒ.ቢ ዝቅተኛ፡<25 pb | ከፍተኛ፡> 35 ፒፒቢ መካከለኛ፡ 20-35 ፒ.ፒ.ቢ ዝቅተኛ፡<20 pb |
ጂና (2021) | ≥ 20 ፒ.ፒ.ቢ | |
NICE (2017) | ≥ 40 ፒ.ፒ.ቢ | > 35 ፒ.ቢ |
የስኮትላንድ ስምምነት (2019) | > 40 ፒፒቢ ICS- naive ሕመምተኞች > 25 ፒፒቢ አይሲኤስ የሚወስዱ ታካሚዎች |
አጽሕሮተ ቃላት: ATS, የአሜሪካ ቶራሲክ ማህበር;FeNO, ክፍልፋይ ex-haled ናይትሪክ ኦክሳይድ;GINA, ለአስም ዓለም አቀፍ ተነሳሽነት;ICS, የተተነፈሰ ኮርቲኮስትሮይድ;NICE, ብሔራዊ የጤና እና እንክብካቤ የላቀ ተቋም.
የATS መመሪያዎች ከፍተኛ፣ መካከለኛ እና ዝቅተኛ የFeNO ደረጃዎችን በአዋቂዎች>50 ppb፣ 25 እስከ 50 ppb፣ እና <25 pb፣ በቅደም ተከተል ይገልፃሉ።በልጆች ላይ ከፍተኛ፣ መካከለኛ እና ዝቅተኛ የFeNO ደረጃዎች > 35 ppb፣ 20 እስከ 35 ppb፣ እና <20 ppb (ሠንጠረዥ 1) ተገልጸዋል።ተጨባጭ ማስረጃ በሚያስፈልግበት ጊዜ የአስም በሽታን ለመመርመር በተለይም የኢሶኖፊል እብጠትን በሚመረምርበት ጊዜ ኤቲኤስ የ FeNO ን መጠቀምን ይመክራል።የ ATS ከፍተኛ የ FeNO ደረጃዎች (በአዋቂዎች> 50 ፒፒቢ በአዋቂዎች እና> 35 ፒፒቢ በህፃናት)፣ በክሊኒካዊ ሁኔታ ሲተረጎሙ፣ የኢሶኖፊል ብግነት ምልክታዊ ሕመምተኞች ላይ ኮርቲሲቶሮይድ ምላሽ እንደሚሰጥ ያመለክታሉ። እና <20 ppb በልጆች ላይ) ይህ የማይመስል ያደርገዋል እና መካከለኛ ደረጃዎች በጥንቃቄ መተርጎም አለባቸው.
አሁን ያሉት የNICE መመሪያዎች፣ ከ ATS (ሠንጠረዥ 1) ያነሰ የFeNO የመቁረጥ ደረጃዎችን የሚጠቀሙ፣ በአዋቂዎች ላይ የአስም በሽታ መመርመሪያ በሚታሰብበት ወይም በልጆች ላይ የመመርመሪያ እርግጠኛ አለመሆን በሚታይበት ጊዜ ፌኖን እንደ የምርመራ ሥራ አካል አድርገው ይመክራሉ።የFeNO ደረጃዎች እንደገና በክሊኒካዊ አውድ ውስጥ ይተረጎማሉ እና እንደ ብሮንካይተስ የሚያነቃቁ ሙከራዎች የአየር መተላለፊያው ከፍተኛ ምላሽ ሰጪነት በማሳየት የምርመራውን ውጤት ሊረዳ ይችላል።የGINA መመሪያዎች በአስም ውስጥ የኢኦሲኖፊሊክ እብጠትን በመለየት የ FeNOን ሚና ይገነዘባሉ ነገር ግን በአሁኑ ጊዜ በአስም መመርመሪያ ስልተ ቀመሮች ውስጥ የ FeNO ሚና አይታይም።የስኮትላንድ ስምምነት በስቴሮይድ መጋለጥ መሰረት መቁረጦችን ይገልፃል አዎንታዊ እሴቶች > 40 ፒፒቢ በስቴሮይድ-ናኢቭ ታካሚዎች እና> 25 ፒፒቢ በ ICS ላሉ ታካሚዎች።
የልጥፍ ጊዜ: ማርች-31-2022